Содержание
Коротко
Заниматься сексом при простатите можно, а при хроническом простатите даже нужно: регулярная эякуляция опорожняет протоки железы и снимает тяжесть в промежности. Половую жизнь придётся отложить только при остром бактериальном простатите с температурой и сильной болью. Пауза обычно занимает одну-две недели, пока антибиотики не погасят воспаление, а дальше половая жизнь возвращается в прежний ритм.
- При остром простатите секс откладывают до нормальной температуры и стихания боли.
- При хроническом простатите половая жизнь разрешена без ограничений по частоте.
- При бактериальной форме до конца лечения нужен презерватив, а при половой инфекции — обследование партнёрши.
- Простатитом партнёр заразиться не может, а возбудителем, который его вызвал, — может.
- Боль после эякуляции — повод прийти к урологу, а не повод отказаться от секса.
Острый простатит
Острый бактериальный простатит — единственная форма, при которой вопрос о сексе снимается сам собой. Температура 38–39, промежность болит так, что трудно сидеть, мочеиспускание становится частым и режущим, иногда моча перестаёт отходить совсем. Желания в таком состоянии обычно нет, и это правильная реакция организма.
Формального запрета в рекомендациях нет, но хирург-уролог всегда советует потерпеть. Железа отёчна, а оргазм — это серия сокращений простаты и мышц тазового дна: на высоте воспаления эякуляция болезненна и усиливает отёк. По той же причине при остром простатите запрещён массаж простаты, он способен вытолкнуть бактерии в кровь.
Возвращаться к близости можно, когда температура два-три дня держится нормальной и боль в промежности ушла. На антибиотиках это обычно 7–10 дней от начала лечения, хотя сам курс длится от двух до четырёх недель.
Влияние криоконсервации эякулята на диагностику инфекцийХронический простатит
Под диагнозом «хронический простатит» в девяти случаях из десяти скрывается синдром хронической тазовой боли. Бактерий в секрете железы не находят, а боль есть: в промежности, над лобком, в яичках, в пояснице. Она тянется месяцами и усиливается после долгого сидения, переохлаждения и, главное, после длительного воздержания.
Именно поэтому при хронической форме секс не ограничивают, а рекомендуют. Когда эякуляции нет неделями, протоки железы переполняются, тяжесть в тазу нарастает, а многие мужчины сами замечают, что после близости становится легче.
Проблема хронического простатита не в том, можно ли, а в том, получается ли. По данным метаанализов, примерно каждый третий мужчина с этим диагнозом сталкивается с ослаблением эрекции и столько же — с преждевременной эякуляцией. Виновата не сама железа, а боль, тревога и хроническое напряжение мышц таза.
Поэтому на приёме уролог спрашивает не «есть ли секс», а «как он проходит и что мешает».
Бактериальный простатит
Хронический бактериальный простатит встречается примерно у одного из десяти пациентов с этим диагнозом. Его выдаёт повторяющаяся инфекция мочевых путей: в посеве раз за разом один и тот же возбудитель, чаще всего кишечная палочка. Антибиотики при такой форме назначают на четыре-шесть недель, и обрывать курс при первом улучшении нельзя.
Секс при бактериальном простатите разрешён, если нет лихорадки и острой боли, но до конца курса и контрольного посева лучше пользоваться презервативом. Если возбудитель относится к половым инфекциям, о них ниже, партнёрша обследуется и лечится одновременно, иначе инфекция будет ходить по кругу. Отдельное предупреждение касается анального секса без презерватива: это один из главных путей заноса кишечной флоры в уретру и простату.
5 эффективных схем лечения простатитаБоль после эякуляции
Боль после оргазма — частая жалоба при хроническом простатите. В крупном американском исследовании почти каждый второй из 486 пациентов отмечал её при первом визите, и у этих мужчин симптомы в целом были тяжелее. Болит промежность, головка полового члена, низ живота или прямая кишка — от десяти минут до суток-двух.
Механизм чаще всего мышечный. Оргазм — это спазм мышц тазового дна, и если они хронически напряжены, разрядка превращается в судорогу. Реже причина в воспалении семенных пузырьков, камнях в протоках простаты или сужении семявыбрасывающих протоков.
Помогают альфа-адреноблокаторы, физиотерапия тазового дна, тёплая ванна после близости, иногда короткий курс противовоспалительных. Отказ от секса проблему не решает: мышцы от воздержания не расслабляются.
Полезно ли семяизвержение
С точки зрения физиологии — да, регулярная эякуляция полезна. Простата даёт до трети объёма эякулята, и застой этого секрета поддерживает отёк и боль.
Небольшое турецкое исследование 1999 года показало: у мужчин с небактериальным простатитом, которые эякулировали не реже двух раз в неделю, симптомы за полгода уменьшились примерно у четырёх из пяти, а у тех, кто не эякулировал вовсе, стало хуже. Крупных рандомизированных работ на эту тему нет, поэтому формулировка осторожная: эякуляция — полезное дополнение к лечению, а не его замена.
- опорожняет протоки железы и уменьшает застой секрета;
- снимает тяжесть в промежности и над лобком;
- даёт мышцам таза цикл «напряжение — расслабление»;
- поддерживает эрекцию и уверенность в себе.
- не убивает бактерии и не заменяет антибиотики;
- не снимает спазм тазового дна сама по себе;
- не помогает, если каждый раз вызывает боль;
- не работает по расписанию и через силу.
Как часто можно заниматься сексом
Волшебной цифры не существует, и хирург-уролог её не назовёт. Ориентир из исследований — два-три раза в неделю, но регулярность важнее числа: перерывы дольше одной-двух недель обычно оборачиваются усилением тяжести в тазу. Мастурбация считается полноценной эякуляцией и годится, когда партнёрши рядом нет.
Двух приёмов урологи традиционно советуют избегать: прерванного полового акта и намеренного затягивания близости ради «выносливости». Доказательная база у этого совета скромная, но логика простая: и то и другое оставляет железу в состоянии длительного возбуждения без разрядки.
Секс по графику через «не хочу» тоже не нужен. Если желания нет три недели подряд, это симптом, о котором стоит сказать врачу, а не задача для силы воли.
Нужна ли пауза при обострении
Зависит от того, что называть обострением. Если поднялась температура, появились резкая боль и резь при мочеиспускании — это острый процесс, и пауза нужна, как при остром простатите. Если просто усилилась привычная тянущая боль после переохлаждения или долгой дороги, отказываться от секса не нужно: эякуляция в такой ситуации чаще приносит облегчение, чем вред.
Может ли заразиться партнёр
Простатит не передаётся половым путём. Это воспаление конкретного органа, и «поймать» его от мужчины невозможно так же, как невозможно заразиться гастритом. У женщин простаты попросту нет.
Заразным может быть возбудитель, который вызвал простатит. Если в анализах найдены хламидии, гонококк, трихомонады или Mycoplasma genitalium, речь идёт об инфекции, передающейся половым путём, и партнёрше нужны обследование и лечение независимо от жалоб. Кишечная палочка и другие обычные уропатогены к таким инфекциям не относятся: лечить партнёршу «от простатита мужа» не требуется.
Обратное направление тоже существует. Недолеченная инфекция у партнёрши раз за разом возвращает мужчине воспаление, поэтому при повторяющемся бактериальном простатите уролог просит обследоваться обоих.
Когда секс противопоказан
Настоящих запретов немного, и все они временные.
В остальных ситуациях половая жизнь при простатите не только разрешена, но и входит в лечение. Задача уролога — сделать так, чтобы секс перестал ассоциироваться с болью, а задача пациента — не откладывать визит, если это уже произошло.
Материалы используемые при написании
Привет! Я - искусственный интеллект «Доктор ИИ». Объясню понятно и подскажу, что спросить у врача.
Другие статьи рубрики «Простатит и здоровье простаты»:
- 📰 Коллоидные минералы в поддержании здоровья простаты
- 📰 Можно ли заразиться простатитом: мнение урологов
- 📰 Эффективность карликовой пальмы Сабаль при простатите: мнение урологов
- 📰 Камни мочевого пузыря: симптомы и лечение
- 📰 Рефлюкс мочи в предстательную железу: причины, симптомы и лечение
- 📰 Клинические рекомендации по лечению простатита для врачей России
- 📰 Можно ли использовать горячие компрессы при простатите: мнение урологов
- 📰 Влияние алкоголя на простатит: почему нельзя пить и риски обострения
- 📰 Влияние пива на простатит: почему нельзя и какие риски
- 📰 Бесплодие при варикоцеле и простатите: фрагментация ДНК сперматозоидов при репродуктивных нарушениях
- Все статьи
