В Австралии провели масштабное исследование, показавшее, что приложение для смартфона, которое информирует обученных людей о ближайшем случае остановки сердца, реально помогает спасать жизни. Учёные проанализировали почти десять тысяч случаев внезапных остановок сердца за пределами больниц, и выяснили важную закономерность. В основу лег такой сценарий: человек чувствует недомогание, падает, ему становится плохо. Вызывают скорую — и в этот момент на помощь могут прийти не только медики, но и случайные прохожие. Те, кто прошёл курсы по проведению сердечно‑лёгочной реанимации и подключён к специальному приложению на смартфоне — получают уведомление о чрезвычайной ситуации рядом.
Разработано это приложение для вызова добровольцев, когда экстренный случай уже зарегистрирован в службе скорой помощи. В больших городах оно ищет трёх ближайших людей с включенным приложением в пределах пятисот метров; в сельской местности — радиус гораздо больше, но принцип тот же. И не только людей — приложение показывает, где находится ближайший автоматический дефибриллятор. Это прибор, который, по сути, даёт электрический разряд, способный выправить смертельно опасную аритмию. Если доброволец прибывает до приезда скорой — шанс выжить на уровне выписки из больницы на 37 % выше, чем когда помощник не появляется раньше медиков. Если же реаниматор приходит позже, чем приезжает карета скорой помощи — никакого эффекта. Появляется закономерная мысль: смысл в мгновенных шагах. Не надо ждать профессионалов, каждый может помочь, зная, как и сколько нажимать на грудную клетку.
Авторы исследования фиксировали давление волонтёров: если они приезжают раньше службы — вероятность, что они начнут делать массаж сердца, повышается почти в восемь раз. Шанс применения дефибриллятора тоже вырос — в шестнадцать раз. То есть волонтёры не просто приходят раньше — они реально вмешиваются, повышая шансы.
Исследование длилось пять лет и охватило более девяти тысяч случаев внезапных остановок сердца. В тысяче из них на место прибыли добровольцы, среагировавшие на уведомление в приложении. Примерно в половине этих случаев они оказались на месте раньше бригады скорой. Поведение системы сработало: больше людей — больше шансов.
Первым автором выступила парамедик, кандидат философии Бэлинда Делардес в Мельбурне. Она объяснила, что волонтёры не «возрождают» людей — они поддерживают циркуляцию крови, пока не приедут профессионалы. Удерживают человека в состоянии, при котором медики могут сделать своё дело. А ведь это просто прохожие, соседи, знакомые, которые, заметив сигнал, приходят на помощь
Кроме неё, над исследованием работал кардиолог Гарри Дженнингс. Он отметил, что в самый первый момент счёт идёт на секунды — если есть аритмия, дефибриллятор может спасти жизнь. Когда на месте начинают применять дефибриллятор вовремя, результаты становятся намного лучше. Но многие просто боятся подойти и нажать кнопку. Они видят аппарат, но думают про себя, что это какое‑то медицинское устройство, а я не специалист. И уходят. А вот приложение помогает: во-первых, оповещает, во-вторых — подсказывает, как действовать.
Программа начала работу с ограниченного круга — сначала там могли участвовать только зарегистрированные медработники и представители экстренных служб. Потом её открыли для всех взрослых, прошедших хоть какие‑то курсы первой помощи. А затем — для тех, кто просто считает, что может оказать сердечно‑лёгочную реанимацию и использовать дефибриллятор. Это очень разумно — чем доступнее такая система, тем больше людей соглашаются помочь. Ведь большой страх — не навредить, не сделать хуже. А вот простая схема, ясные инструкции — дают уверенность.
Самое поразительное — сколько усилий на это уходит. Разработчики внедрили нехитрую схему: оповещение продолжается до тех пор, пока заявятся трое добровольцев. Когда трое соглашаются, они распределяются: кто-то бежит делать массаж, кто-то ищет дефибриллятор, кто-то ещё что-то. Программа даже умеет открывать камеру телефона — диспетчер может увидеть, что происходит, и дать четкие указания: например, предложить переставить пациента на ровную поверхность. Правда, в этом исследовании функция видеозвонка не применялась. Но в других странах — активно используют.
