Согласно данным Kaiser Family Foundation, более 55% пользователей соцсетей регулярно ищут там советы о здоровье, причём почти три четверти видят контент о питании и пищеварении. Врачи-гастроэнтерологи по всему миру бьют тревогу: пациенты поступают в приёмные отделения больниц после следования рекомендациям блогеров о детоксах, клизмах и чудодейственных добавках. В этой статье мы разберём документально подтверждённые случаи вреда от медицинских советов инфлюенсеров, проанализируем исследования Сиднейского университета и журнала BMJ о масштабах дезинформации, рассмотрим популярные мифы о детоксах и микробиоме, а также объясним, почему даже контент от людей с титулом доктора может быть опасен.
Реальные случаи вреда
Представитель Американской гастроэнтерологической ассоциации рассказал о пациентке, которая увидела в TikTok видео о чистке кишечника. Женщина купила средство в аптеке и попала в отделение неотложной помощи с серьёзными осложнениями. По данным систематического обзора в BMC Health Services Research, использование соцсетей для получения медицинских советов привело минимум к двум летальным исходам и более чем 12 госпитализациям.
Пациенты регулярно поднимают тему колоников и детокс-чаёв, и всплески интереса чётко коррелируют с вирусными трендами в соцсетях. Особую опасность представляют кофейные клизмы. Эта процедура может привести к летальному исходу. Систематический обзор выявил девять случаев серьёзных осложнений — семь случаев колита и два критических состояния. Кофейные клизмы вызывают обезвоживание, раздражение, инфекции и перфорацию кишечника.
Масштаб проблемы в цифрах
В феврале 2025 года исследователи Сиднейского университета опубликовали в журнале JAMA Network Open анализ почти 1000 постов из соцсетей о медицинских тестах. Результаты тревожные: 84% публикаций носили рекламный характер, 87% упоминали только преимущества, лишь 15% говорили о рисках, и только 6% ссылались на научные данные. Суммарная аудитория авторов — почти 200 миллионов подписчиков, а 68% имели финансовый интерес в продвижении тестов.
Аналогичная картина наблюдается и на YouTube. Исследование в PMC показало, что качество информации о микробиоме на этой платформе в целом низкое. Из 319 проанализированных видео лишь 19,4% были созданы медицинскими специалистами, а 16,3% содержали рекламу продуктов. При этом видео от немедицинских создателей набирали наибольшее количество просмотров.
Четыре источника предвзятости
Журнал BMJ выделил четыре источника искажений в контенте инфлюенсеров: отсутствие медицинского образования, влияние индустрии через спонсорство, собственные предпринимательские интересы и личные убеждения. Такие советы наносят психологический, физический, финансовый и системный вред — от неточных самодиагнозов до роста расходов здравоохранения.
Показательный пример — Ким Кардашьян, призвавшая 360 миллионов подписчиков пройти МРТ всего тела — процедуру, которая здоровым людям не нужна и может привести к ненужным обследованиям. При этом более 70% молодых взрослых в США подписаны на инфлюенсеров, а более 40% покупали продукты по их рекомендациям.
Мифы о детоксах
Идея о том, что кишечник накапливает токсины и требует очищения, не подтверждается наукой. Это представление коренится в культурном заблуждении. На самом деле печень и почки эффективно выводят токсины без внешнего вмешательства — они эволюционировали именно для этого.
Национальный центр комплементарного здоровья США предупреждает, что программы детоксикации могут быть небезопасны. Обзор 2014 года не нашёл убедительных данных в пользу детокс-диет для контроля веса или выведения токсинов. Обзор 2017 года добавил: соковые и детокс-программы могут вызвать начальную потерю веса, но затем приводят к его набору после возвращения к обычному питанию.
Популярный метод чистки кишечника из TikTok — смесь сенны, каскары саграды, псиллиума и других компонентов — по сути агрессивно замаркетированное слабительное. Никакой врач не порекомендует вам подобное. Кишечнику, печени и другим органам не нужна помощь для самоочищения — они справляются с этой задачей самостоятельно на протяжении всей истории человечества.
Тесты микробиома
Домашние тесты микробиома активно продвигаются инфлюенсерами. Тысячи постов утверждают, что они помогают при вздутии, тревожности и синдроме дырявого кишечника. Однако по данным New York Times, на сегодня нет клинического применения для коммерческих тестов микробиома. Учёные до сих пор не определили параметры здорового микробиома, а один образец кала не даёт полной картины.
Показательна история uBiome — стартапа, который агрессивно продвигал тесты и стал объектом уголовного расследования за мошенничество с медицинским страхованием.
Проблема титула доктора
Эрик Берг, хиропрактик с 14 миллионами подписчиков на YouTube, продвигает высокие дозы добавок, одновременно продавая собственный бренд. Он позиционирует себя как доктора, хотя его степень — врач хиропрактики, а не медицины. Совет по медицине Вирджинии выносил ему дисциплинарное взыскание за необоснованные заявления. Организации по проверке фактов характеризуют его контент как продвигающий псевдонаучные средства.
Жалобы в Better Business Bureau включают случаи интоксикации витамином D от его добавок. Особую тревогу вызывает то, что Берг не упоминает опасные взаимодействия добавок с лекарствами, что подвергает риску пожилых пациентов.
Лектины, растительные масла и пробиотики
Инфлюенсеры утверждают, что лектины в растениях вызывают воспаление и аутоиммунные заболевания. Однако варка эффективно разрушает лектины, устраняя их токсичность. Более того, некоторые из них полезны — они связываются с вредными бактериями и помогают нейтрализовать их.
Аналогично и с демонизацией растительных масел. Обзор 2025 года заключил, что линолевая кислота из растительных масел не увеличивает риск хронических заболеваний. Растительные масла не вредны, а ассоциированы со сниженным риском сердечно-сосудистых заболеваний.
Рынок пробиотиков превысит 213 миллиардов долларов к 2032 году. Производители заявляют, что их продукт поддерживает здоровье кишечника. Однако среднестатистическому человеку пробиотики, скорее всего, не нужны. В США они не требуют одобрения FDA. В 2010 году Danone выплатил 21 миллион долларов после обвинений в необоснованных заявлениях об Activia.
Размышления
Питайтесь здоровой диетой с достаточным количеством клетчатки (22-34 грамма), и никакие чистки вам не понадобятся. Учёные подчёркивают важность объяснения пациентам разницы между научно обоснованной подготовкой к колоноскопии и нерегулируемыми очищениями.
Следует насторожиться при виде: анекдотических историй об исцелении диетой, демонизации одного продукта вроде масел, диет, исключающих целые группы продуктов, и попыток продать добавку или подписку.
Учёные считают важным присутствие квалифицированных врачей в социальных сетях — не обязательно для создания контента, но для понимания актуальных трендов и того, какую информацию получают пациенты. Это помогает в коммуникации на приёме и позволяет врачам быть в курсе информационного поля своих пациентов. Доверительные отношения между врачом и пациентом, а также постоянное и последовательное укрепление научно обоснованного месседжа остаются главным инструментом противодействия волнам дезинформации из социальных сетей. Привлекательность быстрых решений и вирусных трендов иногда перевешивает медицинские рекомендации, но построение доверительных отношений и повторное разъяснение со временем помогают пациентам делать информированный и здоровый выбор.
Автор статьи: журналист, специалист здравоохранения, Аркадий Штык.
