Содержание
В феврале 2026 года команда учёных из Стэнфордского университета опубликовала в журнале Science результаты эксперимента, который заставил иммунологов пересмотреть представления о возможном. Назальный спрей — не против конкретного вируса, а против целого спектра респираторных угроз — защитил лабораторных мышей от коронавирусов, бактериальных пневмоний и даже аллергенов. Одновременно ВОЗ представила оценку, согласно которой вакцины нового поколения способны предотвратить до 18 миллиардов случаев гриппа к 2050 году. Клинические испытания универсальных вакцин уже идут. Эта статья разбирает, что стоит за громкими заголовками, какие механизмы лежат в основе новых разработок и почему до реальной универсальной защиты ещё далеко — но, возможно, не так далеко, как казалось пять лет назад.
Проблема которую десятилетиями не удавалось решить
Со времён Эдварда Дженнера, который в 1790-х годах ввёл термин «вакцинация», принцип работы прививок оставался неизменным: иммунной системе предъявляют характерный фрагмент возбудителя — антиген, — чтобы при встрече с реальным патогеном она среагировала быстро. Такой подход великолепно работает против кори или столбняка. Но респираторные вирусы играют по другим правилам. Грипп мутирует настолько быстро, что ВОЗ дважды в год заново определяет штаммовый состав сезонных вакцин. Производители едва успевают наладить выпуск, а доминирующий вариант уже может измениться.
Эффективность вакцин от гриппа колеблется от сезона к сезону: по данным систематического обзора из New England Journal of Medicine (декабрь 2025), у взрослых 18–64 лет пулированная эффективность против госпитализации составляет около 48%, у детей — порядка 67%. Пандемия COVID-19 наглядно показала, как быстро появляются варианты, обходящие иммунную защиту: бустеры обновляются, но всегда с запаздыванием. А респираторно-синцитиальный вирус, от которого первые вакцины одобрены совсем недавно, добавляет ещё одну строчку в и без того длинный список угроз. Ежегодно в мире регистрируется около миллиарда случаев сезонного гриппа, от 3 до 5 миллионов протекают тяжело, а от 290 до 650 тысяч заканчиваются летально из-за респираторных осложнений. Вакцина, защищающая от всех респираторных патогенов разом, десятилетиями казалась фантастикой.
Подсказка от столетней вакцины
Ключ нашёлся в вакцине БЦЖ. Созданная для защиты от туберкулёза и ежегодно вводимая примерно 100 миллионам новорождённых, она ещё в 1920-х годах проявила неожиданное свойство: привитые дети умирали реже не только от туберкулёза, но и от совершенно других инфекций. Исследования в Западной Африке показали снижение общей детской смертности более чем на 40% — за счёт предотвращения малярии, сепсиса и респираторных инфекций. В Южной Африке у подростков фиксировали 70-процентное снижение частоты респираторных заболеваний после БЦЖ. Во время пандемии COVID-19 в странах с массовой программой вакцинации БЦЖ показатели заболеваемости коронавирусом были ниже.
Механизм этого явления — тренированный иммунитет — работает через врождённую иммунную систему. БЦЖ вызывает эпигенетическое перепрограммирование моноцитов, макрофагов и NK-клеток, которые начинают агрессивнее реагировать на широкий спектр угроз. По данным Nature Immunology, БЦЖ обеспечивала защиту мышей от вируса гриппа А через обогащение лёгких эффекторными Т-клетками, активирующими альвеолярные макрофаги посредством интерферона-гамма. Однако у БЦЖ как платформы есть ограничения: это живой микроорганизм, который нельзя применять у людей с иммунодефицитом, а перекрёстная защита непостоянна и непредсказуема.
Вакцина без антигена
Учёные из Стэнфордского университета задались вопросом: можно ли воспроизвести эффект БЦЖ синтетически, без живых бактерий? В 2023 году исследователи доказали в экспериментах на мышах, как Т-клетки, мигрировавшие в лёгкие, выделяют цитокины, активирующие толл-подобные рецепторы на клетках врождённого иммунитета, поддерживая их в состоянии готовности не дни, а месяцы.
Спустя два с половиной года была создана вакцинная формула GLA-3M-052-LS+OVA — назальный спрей, имитирующий не сам патоген, а сигналы, которые иммунные клетки используют при борьбе с инфекцией. В состав входят стимуляторы толл-подобных рецепторов в липосомальной форме и овальбумин — яичный белок, привлекающий Т-клетки в лёгкие для долговременной поддержки врождённого иммунитета.
Мышам вводили препарат интраназально в четырёх дозах. Через месяц, три и даже шесть месяцев после вакцинации они были защищены от SARS-CoV-2, оригинального SARS и других коронавирусов. Привитые мыши также оказались защищены от бактерий Staphylococcus aureus и Acinetobacter baumannii — возбудителей тяжёлых госпитальных пневмоний. Уровень вируса в лёгких был в 700 раз ниже, чем у контрольной группы. Более того, любой патоген, прорвавшийся через первую линию врождённой защиты, встречал адаптивный иммунный ответ уже через три дня — вместо обычных двух недель у невакцинированных мышей.
Вакцина подавляла и аллергический ответ на белок клещей домашней пыли — распространённый триггер аллергической астмы. У невакцинированных мышей наблюдались выраженный Th2-ответ и накопление слизи в дыхательных путях; вакцинированные сохраняли чистые дыхательные пути. В лёгочной ткани формировались крошечные иммунные структуры — своеобразные «крепости», обеспечивающие непрерывную защиту. В человеческих дыхательных путях подобные структуры расположены иначе — в носу, горле и глубоких отделах лёгких, — и их формирование в ответ на вакцину ещё предстоит подтвердить.
Универсальные вакцины против гриппа
Параллельно развивается создание универсальной вакцины именно против гриппа — через нацеливание адаптивного иммунного ответа на консервативные участки вируса, которые почти не мутируют. Главная мишень — стебель белка гемагглютинина. В апреле 2025 года NIH начал фазу 1 испытаний мРНК-вакцины H1ssF-3928 на его основе у 50 здоровых добровольцев. Команда NIAID и Пенсильванского университета создала мРНК-вакцину сразу против 20 подтипов гемагглютинина, обеспечившую широкую защиту у мышей и хорьков — это самая «широкая» универсальная мРНК-вакцина от гриппа на сегодня.
В мае 2025-го Минздрав США совместно с NIH объявил о платформе для вакцин нового поколения: клинические испытания универсальных вакцин запланированы на 2026 год, одобрение FDA намечено на 2029-й. Европейское агентство по лекарственным средствам уже рекомендовало к регистрации mCOMBRIAX — комбинированную мРНК-вакцину Moderna против гриппа и COVID-19 для людей старше 50 лет. По данным ВОЗ, на февраль 2026 года 46 кандидатов на вакцину нового поколения проходят клиническую разработку на различных платформах — от белковых наночастиц до мРНК и вирусных векторов.
Российские разработки
В России наиболее продвинутый проект — интраназальная вакцина UniFluVec на базе аттенуированного гриппозного вектора с укороченным геном NS1. Это рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование фазы 1 (2025) оценивало безопасность и переносимость препарата у 60 здоровых добровольцев в возрасте 18–49 лет, получавших две дозы интраназально с интервалом 21 день. Профиль безопасности был признан приемлемым. Вакцина конструктивно нацелена на формирование широкого перекрёстного иммунного ответа — как мукозального, так и системного.
ИХБФМ СО РАН создал мультивалентную мРНК-вакцину от гриппа с возможностью модификации в течение эпидсезона в зависимости от циркулирующего штамма, а центр «Вектор» вывел на доклинические испытания мРНК-вакцину против H5N8. Подходы через стимуляцию врождённого иммунитета, аналогичные стэнфордскому, в российских разработках пока не представлены.
Размышления
В оценке FVIVA ВОЗ указала: универсальные или улучшенные вакцины от гриппа, если будут разработаны и широко применены в период с 2025 по 2050 год, способны предотвратить от 6,6 до 18 миллиардов случаев заболевания и спасти до 6,2 миллиона жизней. Наибольший эффект ожидается среди групп риска: пожилых, маленьких детей, беременных. Такие вакцины также снизят потребление антибиотиков на 1,3 миллиарда суточных доз, что критически важно в контексте нарастающей антимикробной резистентности.
Однако между обнадёживающими результатами на мышах и реальной вакциной лежит огромная дистанция. Иммунный ответ человеческого организма может уже находиться на пределе возможностей. Для людей предполагается достаточность двух доз назального спрея. Следующий шаг — фаза 1 клинических испытаний на безопасность.
Политический контекст добавляет неопределённости: в начале 2025 года правительство США расторгло контракты на разработку универсальных вакцин, хотя к маю NIH запустил новую платформу. мРНК-технологии, обкатанные на пандемии COVID-19, радикально ускорили разработку — то, на что раньше уходили годы, теперь занимает месяцы. Но стабильность назальных формул при хранении, масштабирование производства липосомальных систем доставки и непредсказуемость длительной стимуляции врождённого иммунитета остаются серьёзными препятствиями. Иммунная система не должна постоянно находиться в боеготовности — это чревато аутоиммунными реакциями. Универсальная вакцина должна дополнять существующие прививки, а не заменять их.
