Случаи рождения детей после сорока лет стали всё чаще. Но этот тренд сопровождается определёнными рисками для ребёнка. Исследование, проведённое в Швеции, охватило более 300 000 одноплодных родов в период с 2010 по 2022 год. Выяснилось, что чем старше мать — тем выше шанс, что новорождённый столкнётся с осложнениями.
В исследовании разделили мам на три группы: 35–39 лет, 40–44 года, 45 и старше. Младенцы, чьи матери старше 39, показали больше случаев преждевременных родов, низкого веса при рождении и даже мёртвого рождения. Исследователи отмечают, что чем старше женщина, тем выше риски. Особенно это касается тех, кому за 45. Это для многих звучит тревожно и наталкивает на мысли: а реально ли заранее предугадать, всё ли пройдёт гладко? Особо выделяют риск мёртвых родов. Среди женщин старше 45 этот показатель составил 0,83%. Для сравнения: в группе 35–39 лет он был примерно в два раза ниже — 0,42%. Казалось бы, это сотые доли процента — но на практике каждый случай воспринимается как трагедия.
С преждевременными родами ситуация ещё показательнее: у сорокалетних мам преждевременно появлялись на свет 6,1% младенцев против 4,8% в группе 35–39 лет. А среди тех, кому уже за 45 — аж 8,4%. Это становится серьёзным сигналом для здравоохранения — такие малыши часто нуждаются в интенсивной поддержке. Кроме того, были отмечены низкий вес при рождении и низкий уровень глюкозы в крови у некоторых новорождённых от пожилых мам.
Прошлые исследования сравнивали только «молодых» и «пожилых» матерей, например, до 35 и после. Но разбивка на возрастные группы внутри второй категории — это совсем другой уровень понимания, более чёткий и зональный эффект. И это действительно кажется важным. Вдруг можно выделить конкретные пороги возраста, когда стоит усилить наблюдение?
Шведы берут данные из Национального регистра родов — там учитываются все роды после 22‑й недели беременности. Методов много: от простых осмотров до лабораторной диагностики. При этом ведётся наблюдение за такими женщинами, ведь у них чаще фиксируют высокое число кесаревых родов, могут быть лишние килограммы и хронические заболевания. Часто используется вспомогательная репродуктивная технология — искусственное оплодотворение, и само это вмешательство несёт свои риски.
Если знать точно, в каком возрасте и какие риски возрастают, можно точечно планировать профилактику. Например, при возрасте старше 45 — особое внимание к глюкозе и весу ребёнка, дополнительное УЗИ, анализы на предмет маловесности или гипогликемии. Тогда даже потенциально сложный исход можно смягчить.
Конечно, хочется верить, что медицина шагнула вперёд и справится с любой задачей. Тем не менее, учёные советуют женщинам, планирующим ребёнка после 40, обсудить с врачом все нюансы. Исследование подчёркивает: количество таких мам растёт. В Швеции в 2022 году почти 5% женщин родили в возрасте от 40 и старше. Это не единичные случаи, а массовый социальный тренд. И система здравоохранения невольно реагирует: нужны новые программы, скрининги, протоколы.
